{"id":448,"date":"2020-04-02T12:36:23","date_gmt":"2020-04-02T12:36:23","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:8080\/alternactiva\/?p=448"},"modified":"2023-06-05T13:03:41","modified_gmt":"2023-06-05T13:03:41","slug":"covid-19-as-disparidades-em-saude-e-os-custos-do-neoliberalismo-em-mocambique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alternactiva.co.mz\/en\/covid-19-as-disparidades-em-saude-e-os-custos-do-neoliberalismo-em-mocambique\/","title":{"rendered":"COVID-19: Health disparities and the costs of neoliberalism in Mozambique"},"content":{"rendered":"
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O coronav\u00edrus MERS | OMS<\/figcaption><\/figure>\n

Existe algo muito singular no Covid19. Coloca em quarentena quem est\u00e1 com sintomas, em tratamento quem est\u00e1 infectado, for\u00e7a ao isolamento quem tiver tido contacto com pessoas infectadas e distanciamento social a quem n\u00e3o tem sintoma algum. \u00c9 um momento muito particular de crise de sa\u00fade global. Pessoas doentes, com sintomas e sem sintomas atravessam similares sensa\u00e7\u00f5es: o confinamento. O poder disciplinar da biomedicina nunca esteve t\u00e3o potente. A biopol\u00edtica nunca se viu dando t\u00e3o certo.<\/p>\n

Uma li\u00e7\u00e3o que sobressai de imediato vem a partir do fechamento das fronteiras nacionais trazendo realidades perversas mas com utilidade, principalmente para os governantes africanos que pouco investiram e investem na sa\u00fade dos seus pr\u00f3prios pa\u00edses. Tiveram sempre a garantia de que, em caso doen\u00e7a, teriam tratamento no estrangeiro, nos pa\u00edses que investiram nos seus sistemas de sa\u00fade. O Covid-19 for\u00e7a o tratamento local. Os hospitais do ocidente est\u00e3o sobrecarregados com seus pr\u00f3prios cidad\u00e3os.<\/p>\n

Seria este um momento oportuno para que decisores pol\u00edticos africanos, mo\u00e7ambicanos, que est\u00e3o tamb\u00e9m sendo assolados, provassem do pr\u00f3prio fel. S\u00f3 que n\u00e3o.<\/p>\n

E aqui precisamos desmistificar a ilus\u00f3ria democratiza\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. O \u201cestamos todos no mesmo barco\u201d \u00e9 verdadeiro mas n\u00e3o deixam de existir passageiros e tripulantes. Esta disposi\u00e7\u00e3o muda tudo em termos de possibilidades de controlo do barco e dos danos que podem advir. Como bem sabemos, as desigualdades acontecem entre pa\u00edses, regi\u00f5es e dentro dos pr\u00f3prios pa\u00edses. Para um pa\u00eds de abismos como o nosso, fica muito claro que as consequ\u00eancias n\u00e3o ser\u00e3o t\u00e3o partilhadas. Embora as marcas possam n\u00e3o escapar a ningu\u00e9m, as dr\u00e1sticas consequ\u00eancias pesar\u00e3o na vida dos pobres.<\/p>\n

As pessoas pobres, privadas de servi\u00e7os de sa\u00fade, de renda que at\u00e9 limita o distanciamento social, expostas a trabalhos prec\u00e1rios, saneamento do meio negligenciado, residentes em regi\u00f5es com p\u00e9ssimo ordenamento territorial ser\u00e3o tragicamente afectadas. N\u00e3o estar\u00e3o no mesmo n\u00edvel da classe m\u00e9dia, alta e pol\u00edtica urbana, com condi\u00e7\u00f5es m\u00ednimas para pagar por si um plano de sa\u00fade, ou que j\u00e1 possui planos de sa\u00fade privados, que tem as possibilidades do \u201chome office\u201d sem consequ\u00eancias nas suas contas correntes, com or\u00e7amento para fazer compras que suportem 1, 2 e mais meses. As classes pobres viver\u00e3o um tr\u00e1gico dilema: \u201cse p\u00e1ra, o bicho come, se corre, o bicho pega\u201d.<\/p>\n

Apesar do \u00f4nus maior recair nos grupos mais vulner\u00e1veis, de uma coisa estou certo: n\u00e3o h\u00e1 sono poss\u00edvel do assimilado enquanto o ind\u00edgena estiver perturbadamente acordado. A elite pol\u00edtica n\u00e3o deixar\u00e1 de sentir as consequ\u00eancias de anos de precariza\u00e7\u00e3o das vidas das pessoas. Como bem apontou o ge\u00f3grafo Josu\u00e9 de Castro no seu livro Geografia da fome, <\/em>metade da humanidade n\u00e3o come, a outra metade n\u00e3o dorme, com medo da que n\u00e3o come. Ter\u00e1 sossego a nossa elite num pa\u00eds sendo assolado por esta pandemia?<\/p>\n

Definitivamente h\u00e1 que dizer que os anos de desmonte em sa\u00fade que s\u00e3o a marca de sucessivos governos de Mo\u00e7ambique, desde pelo menos 1977 com a reintrodu\u00e7\u00e3o das cl\u00ednicas privadas, v\u00e3o agora ao julgamento. A senten\u00e7a \u00e9 previs\u00edvel e n\u00e3o agrad\u00e1vel. A op\u00e7\u00e3o neoliberal foi e continuar\u00e1 sendo um erro para as nossas vidas. A sucatiza\u00e7\u00e3o e precariza\u00e7\u00e3o dos nossos servi\u00e7os p\u00fablicos de sa\u00fade, que agudizou-se a partir de 2015, mostrar\u00e1 de forma evidente que este campo n\u00e3o \u00e9 assess\u00f3rio de governa\u00e7\u00e3o. A sa\u00fade \u00e9 p\u00fablica e n\u00e3o privada. Pena que precisamos da doen\u00e7a para nos lembrar. Os pre\u00e7os indecentes da CliniCare, dos 75,000.00 e 350,000.00 meticais para cuidado das pessoas doentes, s\u00e3o apenas uma amostra do que nos vem. Fica bastante patente a vis\u00e3o das cl\u00ednicas no processo sa\u00fade doen\u00e7a: gerar lucro. O escape s\u00f3 pode aparecer caso o Estado decida tomar para si o controle das cl\u00ednicas privadas (nacionaliza\u00e7\u00e3o) como sugere o Boaventura Mondlane, ou ent\u00e3o, opte por impor uma moral n\u00e3o caracter\u00edstica destes negociantes de sa\u00fade, ou ainda buscar comparticipa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Muitos de n\u00f3s estamos cientes dos cortes que os sectores da sa\u00fade e da educa\u00e7\u00e3o v\u00eam sofrendo, pelo menos, nos \u00faltimos 15 anos. As armas tiveram mais espa\u00e7os que a constru\u00e7\u00e3o, apetrechamento dos hospitais, assim como o investimento nos profissionais. Enquanto o ex\u00e9rcito via o seu sal\u00e1rio e privil\u00e9gios crescendo de forma exponencial, os profissionais de sa\u00fade foram subjugados a trabalhos prec\u00e1rios, faltando at\u00e9 insumos b\u00e1sicos, como luvas e m\u00e1scaras. Os incentivos e tantos subs\u00eddios que estimulavam a estes quase prolongadores da vida, tamb\u00e9m foram drasticamente cortados, atraindo mais a sa\u00edda destes para as ONGs e cl\u00ednicas privadas ou no m\u00ednimo dividirem o seu tempo entre o p\u00fablico e o privado. A mesma precariza\u00e7\u00e3o n\u00e3o escapou aos educadores, pesquisadores que se n\u00e3o buscam recursos externos, n\u00e3o tem a n\u00edvel da universidade or\u00e7amentos significativos para a pesquisa.<\/p>\n

Ainda no processo de desmontes no sector da sa\u00fade, sob a m\u00e1scara de qualidade, tivemos uma Ordem dos M\u00e9dicos que passou de certa forma a desacreditar nas intitui\u00e7\u00f5es que levam cerca de 6 anos formando os m\u00e9dicos, e acreditou no seu teste de algumas horas para validar a compet\u00eancia destes profissionais. Estamos nesta crise vis\u00edvel com um ex\u00e9rcito de jovens formados em medicina mas que n\u00e3o podem contribuir por n\u00e3o serem m\u00e9dicos.<\/p>\n

A minha esperan\u00e7a \u00e9 de que este momento sirva para reflex\u00f5es profundas, que incluem o valor que politicamente d\u00e1-se aos cidad\u00e3os, os investimentos feitos em sa\u00fade e educa\u00e7\u00e3o destes. Lembro-me do Leonardo Boff, fil\u00f3sofo e te\u00f3logo brasileiro ao dizer que \u201cum pa\u00eds que n\u00e3o investe na sa\u00fade e na educa\u00e7\u00e3o, est\u00e1 fadado a ter pessoas analfabetas e doentes\u201d. Com pessoas analfabetas e doentes, este pa\u00eds est\u00e1 fadado a todos os tipos de fracassos, inclusive a eleva\u00e7\u00e3o de casos evit\u00e1veis de propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n

Espero que depois desta crise as pessoas sejam colocadas em primeiro lugar, tal como considerou o economista Amartya Sem. Apesar das destrui\u00e7\u00f5es e rastos que tudo isto poder\u00e1 deixar, iremos nos levantar. S\u00f3 que diferente do F\u00e9nix que levantou-se das cinzas, temo que a gente levante-se com as cinzas, pior ainda, em cinzas.<\/p>\n

* Edgar Bernardo \u00e9 Membro do Comit\u00e9 Editorial d\u00b4Alternactiva. Coodenador da Men Engage Africa<\/em> para \u00e1rea da Juventude em Mo\u00e7ambique; Coordenador Provincial da Rede Hopem, Nampula.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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